داروی مونته لوکاست چیست؟ | موارد مصرف، اشکال دارویی و عوارض

داروی مونته لوکاست از جمله داروهایی می‌باشد که برای پیشگیری و کنترل نشانه‌های آلرژی و آسم به کار می‌رود. این دارو برای عارضه‌های تنفسی همچون مشکلات تنفسی، خس خس، رینیت آلرژیک، برونکواسپاسم، علائم حساسیت فصلی و گرفتگی قفسه سینه نیز استفاده می‌شود.

ما در این مقاله به توضیح داروی مونته لوکاست برای چه مواردی به کار می‌رود، نحوه کار و اشکال دارویی آن، بهترین زمان مصرف و… خواهیم پرداخت برای آشنایی بیشتر با این دارو تا آخر این مقاله ما را همراهی کنید.

مونته لوکاست چیست؟

اسم یک بیماری رایج تنفسی ناشی از التهاب راه‌های هوایی ریه‌ها به حساب می‌آید. التهاب سبب تحریک ماهیچه‌های پیرامون مجاری هوایی می‌شود و انقباض این ماهیچه‌ها سبب تنگ شدن مجاری هوایی می‌گردد و این پدیده باعث سخت‌تر شدن عبور هوا از مجاری و بروز نشانه‌هایی همچون احساس فشار در قفسه سینه، تنگی نفس، خس خس سینه و غیره می‌گردد. همینطور التهاب در مجاری هوایی سبب بیشتر شدن ترشح مخاط در این قسمت می‌شود که می‌تواند سرفه‌های پی در پی را به همراه داشته باشد.

نشانه‌های آسم در شرایطی می‌تواند شدت یابد که به این موقعیت‌ها حمله آسمی گفته می‌شود و بعضی افراد در موقعیت‌هایی همچون انجام فعالیت ورزشی و آلودگی هوا، این حملات را تجربه می‌کنند. حمله آسم ناشی از تولید ناقل‌های شیمیایی به نام لوکوترین‌ها می‌باشد که در بدن مسئول به وجود آمدن التهاب می‌باشند. داروی مونته کاست با مهار اثرات لوکوترین‌ها به کنترل نشانه‌های آسم کمک می‌کند. این دارو به خصوص برای کسانی که نشانه‌های آسم آن‌ها به خاطر انجام فعالیت‌های ورزشی یا حساسیت فصلی می‌باشند، مناسب است.

موارد مصرف داروی مونته لوکاست

این دارو در شرایط گوناگونی در اطفال بزرگتر از ۱۲ ماه و بزرگسالان تجویز می‌گردد. بعضی از موارد تجویز داروی مونته لوکاست شامل موارد زیر می‌باشند:

• رینیت آلرژیک

داروی مونته لوکاست جهت درمان رینیت آلرژیک تجویز می‌گردد. رینیت آلرژیک که آشکارترین علامت آن آبریزش بینی می‌باشد، بسیار آزاردهنده است. اکثر افراد برای مدیریت آن از داروهای آنتی هیستامین همچون سیتریزین و قرص لوراتادین استفاده می‌نمایند. رینیت آلرژیک چه فصلی و چه انواع دیگر آن، با نشانه‌هایی همچون خارش، احتقان بینی، آبریزش بینی و عطسه مشخص می‌گردد. داروی مونته لوکاست با هدف قرار دادن پاسخ التهابی به واسطه لوکوترین‌ها، این نشانه‌های آزاردهنده را تسکین می‌دهد.

بیشتر بخوانید: رینیت آلرژیک؛ ۱۱ مورد از شایع‌ترین علائم و نشانه‌ها

اثربخشی داروی مونته لوکاست در موارد رینیت آلرژیک فصلی که اغلب به عنوان تب یونجه نیز شناخته می‌شود و رینیت آلرژیک مداوم که در طول همه فصل‌های سال ادامه می‌یابد، تایید گردیده است.

• بیماری آسم

بیماری آسم با بیشتر شدن التهاب و حساسیت راه‌های هوایی مشخص می‌گردد. داروی مونته لوکاست به صورت گسترده در مدیریت آسم مورد استفاده قرار می‌گیرد. بیماری آسم یک نوع بیماری التهابی مزمن راه‌های هوایی می‌باشد و لوکوترین‌ها، التهاب، انقباض برونش و تولید مخاط را تشدید می‌نمایند. داروی مونته لوکاست با مسدود نمودن گیرنده‌های لوکوترین‌ها به کم تر کردن این اثرات التهابی کمک نموده و باعث بهبود کنترل آسم می‌گردد. این دارو لزوماً در تمامی موارد آسم تجویز نمی‌شود.

در صورت کنترل مطلوب بیماری و عدم بروز حملات آسم، داروی مونته لوکاست تجویز نخواهد گردید. داروی مونته لوکاست در بزرگسالان و نیز در کودکان تاثیر مثبتی داشته و به عنوان یک اقدام پیشگیرانه عمل می‌کند. به این صورت که استفاده از آن موجب کاهش دفعات حملات آسم می‌گردد. به همین خاطر این امکان وجود دارد که پزشک، داروی مونته لوکاست را برای سرفه تجویز نماید.

• سرفه و تنگی نفس

داروی مونته لوکاست ممکن است به دنبال احساس تنگی نفس و سرفه مداوم در کسانی که آسم ندارند نیز تجویز گردد. این شرایط معمولاً به دنبال ابتلا به یک بیماری ویروسی راه‌های تنفسی ممکن است. همین طور در بعضی موارد ممکن است این دارو جهت پیشگیری از انقباض برونش‌ها، به دنبال فعالیت تجویز گردد. با وجود این که این دارو اغلب در موارد سرفه و مشکلات تنفسی به کار می‌رود ولی مصرف آن در سایر مواردی که آلرژی در آن نقش دارد، نیز تاثیرگذار است. داروی مونته لوکاست ممکن است معمولا در کسانی که کهیر مزمن دارند نیز تجویز گردد. همین طور مواردی از اثربخشی این دارو در درماتیت آتوپیک گزارش گردیده است.

اشکال دارویی مونته لوکاست

داروی مونته لوکاست در اشکال دارویی گوناگونی در دسترس می‌باشد. تولید داخلی این دارو با نام ایرلوکاست شناخته می‌شود. دو شکل دارویی اصلی آن، قرص‌های جویدنی و قرص‌های خوراکی می‌باشند که طبق ترجیحات و نیازهای فردی، علایق فرد در استفاده از دارو و دیگر عوامل، مورد استفاده قرار می‌گیرد. در ادامه به صورت مختصر در رابطه با هر کدام توضیح خواهیم داد:

• قرص‌های جویدنی

قرص‌های جویدنی برای افرادی بهتر می‌باشد که ممکن است در بلع کامل قرص‌ها مشکل داشته باشند. این شکل دارویی معمولاً در جمعیت کودکان که در آن انطباق با دارو می‌تواند چالش برانگیز باشد، ترجیح داده می‌شود. قرص جویدنی در دوزهای ۴ میلی‌گرم و ۵ میلی‌گرم در دسترس می‌باشد.

• قرص‌های خوراکی

قرص‌های خوراکی اغلب برای بلع کامل با آب طراحی شده‌اند. این شکل دارویی برای کسانی که فرمولاسیون قرص استاندارد را ترجیح می‌دهند، بهتر می‌باشد. قرص خوراکی در دوز ۱۰ میلی‌گرم در دسترس می‌باشد. مصرف این دارو موقع عصر پیشنهاد می‌گردد. همچنین مصرف این شکل داروی مونته لوکاست با غذا یا بدون غذا امکان‌پذیر بوده و موردی ندارد.

نحوه استفاده از داروی مونته لوکاست چگونه می‌باشد؟

همان طور که گفته شد، داروی مونته لوکاست به صورت قرص بلعیدنی، قرص جویدنی و گرانول در بازار موجود می‌باشد. این دارو اغلب یک بار در روز یا بدون غذا مورد استفاده قرار می‌گیرد.

• این دارو نیاز به رعایت رژیم غذایی ویژه‌ای ندارد، مگر این که پزشک شما این گونه بگوید. جهت عملکرد درست، داروی مونته لوکاست باید هر روز در یک زمان معین مورد استفاده قرار گیرد.
•  حتی در صورتی که احساس می‌کنید نشانه‌های شما بهتر شده‌اند، باز باید نسبت به مصرف به موقع داروی مونته لوکاست متعهد باشید. کسانی که می‌خواهند داروی مونته لوکاست را استفاده کنند، تا زمانی که آماده مصرف آن نیستند، نباید بسته را باز کنند. در صورت باز کردن و عدم مصرف آن، باید این دارو را دور بریزند. شما می‌توانید گرانول‌ها را مستقیماً داخل دهان خود یا کودک خود قرار دهید و سپس آن را ببلعید.
•  همین طور شما می‌توانید آن را در یک قاشق چای‌خوری شیر خشک یا شیر مادر به دمای محیط رسیده، حل کنید.
• همچنین نباید گرانول‌های خوراکی را با هیچ مایع دیگری به جز شیر خشک یا شیر مادر، مخلوط نمایید.
• داروی مونته لوکاست درصورتی که جهت درمان آسم تجویز گردد، باید موقع عصر مورد استفاده قرار می‌گیرد. همچنین اگر این دارو جهت پیشگیری از مشکلات تنفسی موقع ورزش به کار برده شود، باید حداقل دو ساعت پیش از ورزش استفاده گردد.
• لازم به ذکر است موقعی که داروی مونته لوکاست برای درمان رینیت آلرژیک استفاده می‌شود، هر زمان از روز می‌توان آن را مصرف نمود.
• داروی مونته لوکاست اغلب هر شب یکبار مورد استفاده قرار می‌گیرد.
• جهت انقباض برونش ناشی از ورزش، حداقل دو ساعت پیش از ورزش یک دوز واحد استفاده کنید و حداقل تا ۲۴ ساعت دوز دیگر را مصرف نکنید.
• قرص معمولی را به طور کامل با یک لیوان آب قورت دهید.
• پیش از بلعیدن قرص جویدنی، باید آن را به طور کامل بجوید.
• در صورتی که از داروهای استروئیدی خوراکی استفاده می‌کنید، به هیچ عنوان نباید به طور ناگهانی مصرف آن را قطع نمایید.
• همچنین نباید بدون تایید پزشک، دوز مصرفی خود را تغییر دهید.

عوارض جانبی داروی مونته لوکاست

داروی مونته لوکاست در حالت کلی ایمن و بدون خطر می‌باشد. با این وجود همچون هر داروی دیگری افراد ممکن است عوارض جانبی ویژه‌ای را تجربه نمایند. عوارض جانبی متداول داروی مونته لوکاست شامل موارد زیر می‌باشند:

• درد شکم

بعضی از افراد ممکن است درد یا ناراحتی شکم را به دنبال مصرف این دارو احساس کنند. این عارضه جانبی اغلب خفیف بوده و بدون مداخله رفع می‌گردد.

• اسهال

بعد از مصرف این دارو، ممکن است در بعضی از افراد اسهال رخ دهد. با این وجود، این عارضه معمولاً شدید نبوده و با گذشت زمان برطرف می‌گردد. مصرف آب کافی می‌تواند به مدیریت بهتر این عارضه جانبی کمک نماید.

• حالت تهوع

حالت تهوع عارضه جانبی کمتر رایج بوده و همچون دیگر عوارض جانبی خفیف، معمولاً با تداوم مصرف دارو کاهش می‌یابد.

• سردرد

سردردهای خفیف تا متوسط از جمله رایج‌ترین عوارض گزارش شده این دارو می‌باشند. معمولاً این سردردها موقتی بوده و با تطبیق بدن با دارو فروکش می‌کنند.

توجه: همان طور که گفته شد این عوارض اغلب موقتی و خفیف هستند. با این وجود، در صورتی که هر کدام از عوارض جانبی شدیدتر یا مداوم بود، باید هرچه سریع تر به پزشک مراجعه کنید.

دوز مصرفی داروی مونته لوکاست

دوز مصرفی داروی مونته لوکاست برای افراد با شرایط سنی و وضعیت پزشکی گوناگون، فرق خواهد کرد. در مورد تعداد دوزهای روزانه، مدت زمان مصرف دارو و زمان مجاز بین دوزها، باید کاملاً طبق دستور پزشک عمل نمایید. همچنین باید به خاطر داشته باشید که قرص‌هایی با دوزهای گوناگون در بازار یافت می‌شوند. شما باید دقیقاً همان دوزی را تهیه و مورد استفاده قرار دهید که پزشک آن را برای شما تجویز کرده است.

دوز دارو در این قرص‌ها فرق می‌کند و قدرت متفاوتی دارند. شما نمی‌توانید قرص‌هایی با قدرت متفاوت را به جای هم مورد استفاده قرار دهید. در صورتی که پزشک دستور داده است که دو دوز ایروکاست ۵ میلی‌گرم استفاده کنید، شما اجازه ندارید یک دوز ۱۰ را مورد استفاده قرار دهید.

داروی مونته لوکاست برای کودکان برای چیست؟

داروی مونته لوکاست برای اطفال از طریق سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای درمان آسم و آلرژی‌های فصلی تایید گردیده است. این دارو در چندین شکل گوناگون همچون قرص جویدنی، قرص و گرانول خوراکی برای اطفال موجود می‌باشد. پیش از آغاز داروی مونته لوکاست، خوب است بدانید که در صورت داشتن هرگونه آلرژی، سابقه مشکلات روانی یا بیماری کبدی باید با پزشک فرزند خود صحبت کنید و او را در جریان بگذارید.

 به دلیل اینکه داروی مونته لوکاست ممکن است عوارض جانبی منحصر به فردی همچون خستگی، ناراحتی معده، سرگیجه و سردرد به وجود آورد. در موارد کمیاب، داروی مونته لوکاست با رویدادهای عصبی روانپزشکی جدی همچون پرخاشگری، افکار خودکشی، بی‌قراری و توهم همراه بوده است. لازم به ذکر است دستورالعمل‌های ارائه گردیده از طریق پزشک را برای مصرف قرص و پودر مونته لوکاست برای اطفال را دنبال نمایید و از عوارض جانبی احتمالی و تداخلات دارویی آن مطلع شوید.

موارد احتیاط داروی مونته لوکاست

در تصمیم گیری جهت استفاده از داروی مونته لوکاست، باید خطرات مصرف دارو را در مقایسه با فایده‌ای که دارد، در نظر گرفت. شما این تصمیم را همراه با پزشک خود خواهید گرفت.

در صورتی که شما یا فرزند شما قرار است برای مدت طولانی از این دارو استفاده کند، بسیار مهم است که به صورت منظم توسط پزشک ویزیت گردد. پزشک شما از این طریق می‌تواند ببیند که آیا دارو به درستی کار کرده است یا این که عوارض ناخواسته‌ای برای شما به وجود آورده است و آیا نیاز به تغییر دوز دارو است یا خیر. داروی مونته لوکاست ممکن است موقع مصرف یا بعد از قطع درمان، تغییرات جدی در سلامت روان به وجود آورد.

در صورت داشتن پیشینه هر نوع بیماری روانی باید به پزشک خود اطلاع دهید. با این وجود خوب است بدانید حتی در صورتی که در گذشته هیچ گونه مشکل روانی نداشته‌اید هم ممکن است تغییراتی در رفتار روانی و سلامت شما ایجاد گردد. در صورت مشاهده هر کدام از نشانه‌های زیر، باید هرچه سریع‌تر به پزشک مراجعه نمایید و مصرف داروی مونته لوکاست را قطع کنید. این موارد عبارتند از:

• اضطراب
• تحریک پذیری
• از دست دادن حافظه یا فراموشی
• گیجی
• رفتار پرخاشگرانه
• مشکل در توجه
• بی‌قراری
• توهم
• افسردگی
• مشکل در خوابیدن یا خواب ماندن
• تکرار افکاری که نمی‌توانید آن‌ها را کنترل نمایید
• لرزش غیر قابل کنترل قسمتی از بدن
• افکار یا اقدامات خودکشی
• راه رفتن در خواب

در نهایت به این نکات توجه داشته باشید:

• دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید. دارو را در یک ظرف بسته، در دمای اتاق، دور از نور مستقیم، گرما و رطوبت نگهداری کنید.
• داروهای تاریخ انقضا گذشته را دور بیندازید.
• گرانول‌های خوراکی، قرص‌های جویدنی و قرص‌های بلعیدنی را در بسته یا ظرف اصلی خود نگهداری نمایید.
• یخ زدگی دارو موجب تغییر ماهیت دارو می‌گردد.

موارد منع مصرف داروی مونته لوکاست

با توجه به این که به کار بردن داروی مونته لوکاست در افراد گوناگون عوارض متفاوتی را به وجود می‌آورد، در صورتی که در شرایط زیر قرار دارید، باید به پزشک عمومی یا دکتر آسم و آلرژی مراجعه نمایید و از آن‌ها مشورت بگیرید. همینطور در شرایط زیر این امکان وجود دارد که لازم باشد مصرف داروی مونته لوکاست را قطع کنید:

در صورتی که بعد از مصرف این دارو متوجه شوید که اسپری تنفسی شما به اندازه قبل تاثیرگذار نیست، یا در صورتی که نیاز باشد که بیش تر از پیش از آن استفاده نمایید.

در صورتی که نشانه‌های شما یا فرزند شما بعد از مصرف این دارو هیچ گونه بهبودی پیدا نکرد یا در صورتی که نشانه‌های شما بدتر از قبل شد.

اگر داروی مونته لوکاست موجب آشفتگی و تحریک شما گردد و رفتارهای غیر طبیعی در شما به وجود آورد. این دارو ممکن است موجب شود بعضی افراد، تمایلات و افکار خودکشی داشته باشد یا احساس افسردگی کنند. اگر هر کدام از این نشانه‌ها را مشاهده کردید، باید هرچه سریع‌تر مصرف این دارو را قطع کرده و پزشک خود در این باره مطلع سازید.

مشکلات خواب، بی‌قراری، عصبی شدن، رفتار خشونت آمیز و ترس همگی نشانه‌های هشدار دهنده می‌باشند. همچنین این امکان وجود دارد که این دارو گروهی از گلبول‌های سفید خون را افزایش دهد و موجب سندروم چورگ استراوس گردد. این مورد اغلب در بیمارانی به وجود می‌آید که آسم دارند یا کسانی که از داروهای استروئیدی خوراکی استفاده می‌کنند و در حال حاضر آن دارو را استفاده نمی‌کنند یا کاهش داده اند. در صورت احساس بی‌حسی در پاها یا بازوها، سوزن سوزن شدن، نشانه‌هایی شبیه بثورات، آنفولانزا یا درد یا تورم سینوس‌ها باید هرچه سریع تر به پزشک مراجعه نمایید.

تداخلات دارویی مونته لوکاست

این دارو در حالت کلی با پتانسیل اندکی برای تداخلات دارویی همراه می‌باشد. با این وجود، ملاحظات ویژه‌ای را باید در موارد زیر در نظر گرفت:

• فنوباربیتال و ریفامپین

فنوباربیتال و ریفامپین ممکن است سطح مونته لوکاست را کم تر کند. نظارت منظم و تنظیم دوز احتمالی ممکن است واجب باشد.

• تداخلات آنزیمی CYP450

معمولا داروی مونته لوکاست از طریق سیستم آنزیمی سیتوکروم P450 متابولیزه می‌گردد. موقع تجویز همزمان داروی مونته لوکاست با داروهایی که ممکن است مسیر CYP را تحت تاثیر قرار دهند، میبایست احتیاط نمود.

• آسپرین و دارو‌های ضد التهابی غیر استروئیدی

مونته لوکاست جایگزین کورتیکواستروئید‌های خوراکی و استنشاقی در مدیریت حملات آسم نمی‌باشد. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و آسپرین‌ها باید با احتیاط کامل مورد استفاده قرار گیرند. همچنین دستورالعمل‌های مناسب مدیریت آسم باید رعایت گردد.

• اریترومایسین

اریترومایسین یک نوع مهارکننده CYP3A4 به حساب می‌آید که ممکن است میزان مونته لوکاست را بیشتر کند. در چنین مواردی این امکان وجود دارد که نیاز به تنظیم دوز دارو باشد.

• وارفارین

لازم به ذکر است، تداخلات این دارو با وارفارین بسیار ناچیز است. با این وجود، نظارت بر سطح INR، صورت استفاده همزمان مونته لوکاست و وارفارین پیشنهاد می‌شود.

با دنبال کردن ما در فضای مجازی ( کانال تلگرام، کانال ایتا) می توانید از آخرین تخفیف‌ها و رویدادهای مهم باخبر باشید.

جمع بندی

داروی مونته لوکاست یک داروی مؤثر و ایمن جهت کنترل نشانه‌های آلرژی و آسم است. استفاده از این دارو می‌تواند به کاهش خس خس سینه، رینیت آلرژیک، برونکواسپاسم و گرفتگی قفسه سینه کمک کند. شکل‌های مختلف این دارو، شامل قرص جویدنی و خوراکی هستند و برای افراد بالای ۱۲ ماه قابل استفاده است.

دقت کنید که این قرص عوارض جانبی هم دارد که در این مقاله به صورت کامل راجع به این عوارض توضیح دادیم‌.